为抢救生命医生“两跪” 江苏战队“硬核”出击金银潭“风暴中心”
南京3月31日电 (记者 朱晓颖 通讯员 吴倪娜)从武汉市第一医院转战至武汉市金银潭医院重症“风暴中心”近一周来,江苏医疗队员打响“大决战”,全力挽救患者生命。队员韩艺连续“两跪”,让两位重症老人化险为夷。
千钧一发 她跪地插管化险为夷
26日是江苏省人民医院援武汉医疗队转战武汉市金银潭医院的第三天。当日下午,一阵生命监护警报声打破了病房寂静,重症病区一名患者生命垂危。
“这是个80多岁的老爷子,肺部细菌感染严重,脑梗神智不清,自主咳痰能力很差。”南六重症病区医疗小组组长、江苏省人民医院老年ICU副主任医师韩艺回忆。
老人很多痰都积在气道和口咽部,呼吸困难,需立即做呼吸支持。但此时老人氧饱和度不到80%,操作气管插管有风险,怎么办?
“先做辅助呼吸!提高氧饱和度至99%!”韩艺说,所在病区是临时改造的ICU病房,病床无法像正规ICU病床一样整体升降,她只能在患者床头和墙壁之间狭小的空间里,迅速找到操作办法——双膝跪在老爷子床头的地上,双手托下颌使用面罩加压通气。
10秒、20秒、30秒、1分钟……韩艺目不转睛地盯着监护屏幕,关注患者的生命体征,氧饱和度上来了。事不宜迟,韩艺赶紧为患者实施呼吸支持。老人各项生命指标稳步上升,化险为夷。
完成抢救后,韩艺发现,汗水浸湿了内穿服。由于双腿麻木,她在同事的搀扶下才踉跄站起身来。
紧急排痰 她跪上床头火速施救
27日,韩艺查房时,发现一位老爷爷机械通气效果不佳,通气阻力大,气管分泌物多。韩艺当机立断,进行支气管镜检查。
“正常情况下,医生是在站立状态下,将纤支镜举到一定高度,进行左右支气管检查。”但受条件受限,韩艺无法在站立状态下完成操作,她迅速爬上病床,跪在患者床头,操作纤支镜检查。
在镜下,韩艺看到大量痰液、脓性分泌物在左右支气管的较深处。半小时过去了,韩艺在对支气管内充分灌洗、清除分泌物后,老人的气道清洁了许多,氧饱和度恢复到99%。
成立15个突击队 决战“风暴中心”
“这样的救治每天都在进行。”据江苏省人民医院援武汉医疗队医疗组组长齐栩主任医师介绍,为啃“硬骨头”,医疗队成立了气管插管、气管镜等15个突击队,应对各种突发情况,根据病人病情、检查结果反馈采取个体化治疗方案。
转战武汉金银潭医院近一周,209名江苏省人民医院的医护人员平均每天战斗10小时左右。至29日,江苏省人民医院接管的武汉市金银潭医院南六和南七病区共收治患者34人,其中危重型病例33人、重型病例1人,平均年龄70岁以上。
江苏省第七批援湖北医疗队队长、江苏省人民医院副院长刘云表示,下一步,医护人员将把外环境、病房空间管理流程进行重塑。强化执行医院感染管理制度,落实诊疗规范,保障医务人员的健康安全。